Alternativas a la Tutela: Acuerdos de Toma de Decisiones con Apoyo (SDM)

Los familiares y otros cuidadores podrían querer un tutor para alguien con discapacidades. Sin embargo, la tutela tiene muchas desventajas.

• Una vez que la tutela se ha hecho efectiva, es difícil eliminarla.
• La tutela puede tener consecuencias negativas para las personas con discapacidades y sus familias y cuidadores.
• Las tutelas a menudo asumen erróneamente que las personas con discapacidades no pueden tomar decisiones por sí mismas. 

Antes de pedir una tutela, debería investigar las alternativas. Si puede, debería intentar usar una alternativa a la tutela.

 Un Acuerdo de Toma de Decisiones con Apoyo (SDM) es una de esas alternativas. Ayuda a las personas con discapacidades sin limitar sus derechos.

Aprenderá qué es un Acuerdo de Toma de Decisiones con Apoyo (SDM), cómo funciona, lo bueno y lo malo de SDM, y cómo crear, cambiar o poner fin a un acuerdo de SDM

Permite a las personas con discapacidad escoger apoyos para tomar decisiones y ejercer sus derechos legales.  Con un acuerdo de SDM, la persona elige a un amigo, pariente y/u otra persona de confianza para que le ayude a entender y tomar decisiones, y para que comunique las decisiones, por ejemplo, a los médicos y al banco. 

Algunos ejemplos de apoyos que se pueden emplear son tener tiempo adicional para conversar sobre opciones, juegos de rol con diferentes resultados, uso de tecnología de asistencia y tener una persona de apoyo que tome apuntes y ayude a la persona a analizar sus opciones.

Solo necesitan entender lo que el acuerdo cubre. 

Tiene que ser por escrito e indicar:

• las áreas en las que la persona desea recibir apoyo para la toma de decisiones
• los nombres de las personas de apoyo y su relación o parentesco con la persona
• cómo la persona de apoyo apoyará a la persona en su toma de decisiones

No. La persona con discapacidad decide todo.

Aquí hay algunos ejemplos.

• Entendiendo cómo la persona toma decisiones - por ejemplo, permitiendo tiempo extra para que la persona responda.
• Entendiendo cómo la persona desea recibir información que le ayude a tomar decisiones.
• Ayudando a determinar lo que la persona quiere, no lo que la persona de apoyo cree que sea lo mejor.
• Haciendo que el proceso de toma de decisiones sea accesible para la persona con discapacidad en función de sus deseos y necesidades. Esto puede incluir, por ejemplo, la realización de demostraciones, juegos de rol y/o conversaciones individuales.
• Respetando los valores, las preferencias y las decisiones de la persona.

Sí.  Puede leer la ley estatal en RCW 11.130.700 hasta RCW 11.130.755.

• Promueve la independencia de las personas con discapacidades. 
• Respeta los deseos de la persona con discapacidad.
• No le quita derechos a la persona con discapacidad.
• Crear, formalizar y modificar un acuerdo de SDM es más fácil y rápido que conseguir o modificar una tutela. No es necesario usar el sistema judicial.
• No cuesta nada. No se necesita un abogado.
• Es un documento formal. Es mucho más probable que profesionales, proveedores médicos y otras personas cooperen con usted si usa SDM.

Una persona con discapacidades debería escoger a un amigo, pariente u otra persona de confianza para prestar SDM.

Estas personas no pueden servir de apoyo:

• Empleados remunerados de la persona con discapacidad. Existe una excepción a esta regla para los familiares cercanos.
• Familiares cercanos u otras personas contra las que la persona con discapacidad haya obtenido una orden judicial de protección.
• Cualquier persona sujeta a una orden civil o penal de no contacto que le impida tener contacto con el adulto con discapacidad.

Sí. SDM es una alternativa flexible y menos restrictiva a la tutela para alguien con alguna discapacidad que va a cumplir 18 años.  Lea Su hijo con discapacidad está cumpliendo 18 años. para más información.

A medida que el joven avanza en edad, sus necesidades cambian. El acuerdo SDM se puede modificar fácilmente para ajustarlo a esas necesidades. No cuesta nada.

En el caso de los estudiantes menores de 22 años y que son elegibles para la educación especial, se puede combinar un Acuerdo de SDM con un acuerdo entre el estudiante y los padres para compartir la toma de decisiones en materia de educación.

Esta es una buena idea. Combinar un acuerdo de SDM con estas otras alternativas dará a la persona con discapacidad apoyo y más autodeterminación:

• Poder notarial duradero - lea Los documentos de un poder notarial duradero
• Directivas de atención médica (o testamento en vida) - lea Directivas de atención médica (o Testamento en vida)
• Acuerdos de representante del beneficiario, para personas que reciben prestaciones de la Seguridad Social o SSI - lea ssa.gov/payee para más información

La persona que cree un acuerdo de SDM tiene que entender lo que está haciendo. La persona y quienes la apoyan tienen que hablar de los términos del acuerdo. Tienen que asegurarse de que son claros y se entienden.

Alguien que cambia a menudo de opinión sobre el apoyo que quiere, cómo lo quiere y de quién, puede no beneficiarse de un acuerdo de SDM. Puede que haya maneras de cambiar el acuerdo de SDM para anticipar estas situaciones.

Las personas con capacidad limitada para tomar decisiones, o que necesitan ayuda para tomarlas, pueden ser objeto de abuso y explotación. Una persona abusiva o explotadora podría aprovecharse de un acuerdo de SDM. Use precaución cuando la persona seleccione a las personas de apoyo para SDM.

• Alguien con discapacidad tiene que decidir si debe someterse a una cirugía electiva. La persona que la apoya se toma el tiempo de explicarle cuidadosamente la cirugía. Después lo entienden lo suficientemente bien como para dar su consentimiento informado.
• Alguien está teniendo dificultades para decidir si debería entablar una relación íntima o sexual, y con quién. La persona de apoyo le explica las consecuencias de una relación sexual. Esto debería incluir los riesgos, los beneficios y las opciones.
• Alguien está decidiendo si debe mudarse de un centro de asistencia a la comunidad. La persona de apoyo ayuda a la persona a entender sus opciones. También defiende la decisión de la persona.

Puede encontrar otros ejemplos en supporteddecisionmaking.org/impact. Lea "Dónde puedo obtener más información", más abajo. 

Tiene que decir todo lo siguiente:

• La persona discapacitada está celebrando el acuerdo por su propia y libre voluntad.
• El nombre, la dirección, el número de teléfono y la dirección de correo electrónico de cada persona de apoyo escogida por la persona con discapacidad.
• Lo que las personas de apoyo pueden hacer para ayudar con las decisiones de la vida diaria, tal como obtener comida, ropa y vivienda, obtener atención médica, administrar los asuntos financieros y otras decisiones.
• La persona de apoyo no puede tomar decisiones por la persona con discapacidad.
• Cómo la persona de apoyo puede ayudar a la persona con discapacidad a tomar sus decisiones.
• La fecha de inicio y fin del acuerdo de SMD.
• La persona con discapacidad puede poner fin al acuerdo en cualquier momento antes de la fecha de término.

La persona con discapacidad y cada una de las personas de apoyo tienen que firmar el acuerdo de SDM.  Un notario público también tiene que ser testigo y firmarlo.

Sí. Tiene que firmar una autorización de información para cada persona de apoyo para que así puedan comunicarse, por ejemplo, con el médico de la persona. Esto permitirá a la persona de apoyo recibir información confidencial para ayudar mejor a la persona.

Pueden cambiar o poner fin a cualquier parte de su acuerdo de SDM en cualquier momento y de cualquier manera que deseen. No es una decisión de las personas de apoyo ni de nadie más. 

La persona con discapacidad puede hacer los cambios en su acuerdo actual y hacer que cada uno de los que la apoyan lo firme.  O bien, pueden redactar un nuevo acuerdo de SDM que diga que todos los acuerdos anteriores quedan revocados (cancelados) y que el nuevo acuerdo es el único.  La persona con discapacidad y las personas que la apoyan deben firmar el nuevo acuerdo.

• El Centro Nacional de Recursos para la Toma de Decisiones con Apoyo: www.supporteddecisionmaking.org  
• El Centro para la Representación Pública: supporteddecisions.org
• "Toma de Decisiones con Apoyo: Preguntas Frecuentes", ACLU:  bit.ly/3SAud7v